13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 2025)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 1804 89.1
221 10.9
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 1699 83.9
Chirurgico d’elezione 43 2.1
Chirurgico d’urgenza 282 13.9
Missing 1 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 680 33.6
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 714 35.3
Batteriemia secondaria 907 44.8
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 1164 85.6
196 14.4
Missing 15 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 35 microrganismi.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 111 8.1 87 25 28.7
Staphylococcus capitis 26 1.9 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 25 1.8 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 63 4.6 52 37 71.2
Staphylococcus hominis 78 5.7 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 5 0.4 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 313 23.0 0 0 0
Pyogens 1 0.1 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 2 0.1 1 0 0
Streptococcus altra specie 22 1.6 20 3 15
Enterococco faecalis 144 10.6 118 4 3.4
Enterococco faecium 55 4.0 45 11 24.4
Enterococco altra specie 3 0.2 3 1 33.3
Totale Gram + 848 62.2 326 81 24.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 153 11.2 122 47 38.5
Klebsiella altra specie 47 3.4 38 2 5.3
Enterobacter spp 84 6.2 59 7 11.9
Altro enterobacterales 17 1.2 9 0 0
Serratia 52 3.8 38 1 2.6
Pseudomonas aeruginosa 90 6.6 66 15 22.7
Pseudomonas altra specie 2 0.1 1 0 0
Escherichia coli 53 3.9 41 1 2.4
Proteus 15 1.1 10 1 10
Acinetobacter 85 6.2 68 57 83.8
Citrobacter 13 1.0 8 0 0
Morganella 6 0.4 3 0 0
Altro gram negativo 6 0.4 0 0 0
Totale Gram - 623 45.7 463 131 28.3
Funghi
Candida albicans 48 3.5 0 0 0
Candida auris 2 0.1 0 0 0
Candida glabrata 11 0.8 0 0 0
Candida krusei 1 0.1 0 0 0
Candida parapsilosis 53 3.9 0 0 0
Candida tropicalis 5 0.4 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.1 0 0 0
Candida altra specie 2 0.1 0 0 0
Aspergillo 1 0.1 0 0 0
Funghi altra specie 13 1.0 0 0 0
Totale Funghi 137 10.1 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 1 0.1 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.1 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Clostridium altra specie, Clamidia, Emofilo, Legionella, Providencia, Pneumocistie Jirovecii, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 63 0 52 15 37 71.15 11
Enterococco 202 0 166 150 16 9.64 36
Escpm 73 0 51 49 2 3.92 22
Klebsiella 200 0 160 111 49 30.63 40
Pseudomonas 92 0 67 52 15 22.39 25
Streptococco 22 0 20 17 3 15.00 2
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 121 Ertapenem 44 36.36
Klebsiella pneumoniae 122 Meropenem 37 30.33
Klebsiella altra specie 38 Ertapenem 2 5.26
Klebsiella altra specie 38 Meropenem 2 5.26
Enterobacter spp 59 Ertapenem 7 11.86
Enterobacter spp 58 Meropenem 2 3.45
Escherichia coli 40 Ertapenem 1 2.50
Escherichia coli 41 Meropenem 1 2.44
Proteus 10 Ertapenem 1 10.00
Serratia 37 Ertapenem 1 2.70
Acinetobacter 68 Imipenem 53 77.94
Acinetobacter 68 Meropenem 56 82.35
Pseudomonas aeruginosa 63 Imipenem 11 17.46
Pseudomonas aeruginosa 66 Meropenem 12 18.18
Staphylococcus haemolyticus 52 Meticillina 37 71.15
Staphylococcus aureus 87 Meticillina 25 28.74
Streptococcus altra specie 20 Penicillina 3 15.00
Enterococco faecalis 118 Vancomicina 4 3.39
Enterococco faecium 45 Vancomicina 11 24.44
Enterococco altra specie 3 Vancomicina 1 33.33
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

N %
53 3.53
No 403 26.87
Non testato 904 60.27
Missing 140 9.33
Meccanismo N %
imp 1 1.9
kpc 39 73.6
ndm 4 7.5
oxa 3 5.7
vim 6 11.3

Nella tabella precedente viene mostrato se sono stati effettuati dei test genotipici e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati.